在孩子成长道路上，生病是难免的，发烧也是常常发生的。

当孩子发烧时，作为家长，该如何护理？

除了监测体温变化，观察精神状态外，我们还一定要知道，有5种药物已经被列入退热药的黑名单，当孩子发热时，一定要记得不要轻易给孩子用。

那么，这5种药物都是哪些呢？

请听我给大家一一道来，建议每个家长看完收藏，以免要用的时候找不到。

一、尼美舒利

曾今，尼美舒利由于退热效果好，在儿童退热药界有一定的地位。

记得我刚上班的前几年，经常有家长从兜里掏出“尼美舒利”，告诉我，几个小时前孩子就是吃了这药物退热的。

但是，这个药物，在2011年的时候，国家药品监督管理局明确指出：

禁止12岁以下儿童使用。

原因是：尼美舒利容易造成儿童肝脏和中枢神经系统的损伤。

虽然，药监局已经禁止12岁以下儿童使用，但是一些诊所的医生和药店的药剂师却没有及时更新知识，仍会推荐一些妈妈买这个药给孩子退热。

就最近这几年，我在门诊还是经常有碰到家长在给孩子用尼美舒利退热。

所以，家长朋友们，请记住，只要你的孩子没有满12岁，如果有医生给你开尼美舒利来退热，请拒绝使用！

二、赖氨匹林

很多家长可能对这个名字很陌生，但是，如果换一个名字，你就会发现，这个退热药曾经有多风靡，简直是“如雷贯耳”！

它的另一个名字就是“退烧针”！

是不是太熟悉了！

我每天只要坐门诊，都会被许多家长要求：

“医生，给我家孩子打针退烧针吧！吃药太慢了，退烧针效果更好！”

确实，赖氨匹林的退热效果不错，但是，它的副作用更大，它会导致瑞氏综合征的发生，甚至直接导致癫痫，而12 岁以下的孩子则是高发年龄。

什么是瑞氏综合征，就是在孩子注射赖安匹林后，出现惊厥、呕吐等症状，甚至昏迷，严重时可能直接导致死亡。

为了追求退热效果好，而去承担这样的高风险，你愿意吗？

三、柴胡注射液

这是另一个“退烧针”！

这个药物，恐怕很多人小时候都被用过，因为，柴胡注射液可是在临床上使用超过70年的明星退烧药啊。

然而，这个明星退热药，副作用也是大大的：

除了这些副作用，柴胡注射液还曾被报道过好几例导致非常严重后果的病例：

所以，在2018年，国家药品监督管理局明确要求，柴胡注射液说明书增加警示语，并对【不良反应】【禁忌】【注意事项】等项进行修订。

随后，新发布的《柴胡注射液说明书修订要求》中明确指出，在【禁忌】项目中须注明「儿童禁用」。

四、安乃近

因为便宜，安乃近也是曾经非常火的退热神药，但是，同样因为副作用，已经被彻底打入冷宫里了。

安乃近的副作用太多了，而且每个副作用又很严重，随便举一些例子，比如白细胞减少、急性造血功能停滞、再生障碍性贫血等等，每个都够吓我们一大跳的。

就因为这个，早在1977年，美国就正式禁用安乃近了。

而我们国家，也终于在2020年，国家药品监督管理局明确要求，将安乃近片的“儿童用药”项修订为：

本品禁用于18岁以下青少年儿童。

五、激素

这又是另一个非常被家长认可的“退烧针”，可以打屁股，也可以静脉输液。

由于激素的特殊性，国家药品监督管理局不可能发布什么指令，要求儿童禁止使用。

因为，激素有非常强大的抗炎作用，在儿童的用药方面占有非常重要的地位，甚至在很多时候，激素是可以救命的。

但是，如果让激素仅仅作为退烧药使用时，却是弊大于利的。

使用激素退热的弊端，一方面是它的副作用，比如消化道溃疡、易兴奋、骨质疏松等，还有一个重要的一点是：

它会掩盖病情，延误病情，甚至加重病情。

因为激素强大的抗炎作用，不管你是什么原因引起的发热，它都能把体温降下去。

但是，我们要知道的是，发热，其实是身体在向我们发出信号：身体里有炎症，我们需要去寻找原因。

比如，当一个孩子发热，我们要去寻找原因，如果考虑病毒感染，那么只需要对症治疗，如果是细菌感染，我们就需要使用抗生素，然后在随后的体温变化里，我们去不断验证先前的治疗方案合不合理，可以及时调整。

但是，如果，一直使用激素退热，那么，这个过程就被掩盖了。

甚至，激素还会降低孩子的身体免疫能力、导致某些致病菌趁机生长繁殖，很有可能引起二次感染或使疾病加重等。

孩子发热，什么退热药最安全

目前，多个国家以及WHO推荐给小朋友使用的、安全的退热药只有两种成分：

对乙酰氨基酚和布洛芬。

但是，这两个药，已经被不同的商家制作成不同的剂型出现在市面上。

有颗粒的，有胶囊的、有药片的、有口服液的，还有塞屁股的栓剂。

它有可能被叫做“美林”，有可能被叫做“小儿退热栓”，也有可能被叫做“泰诺林”，或者“小儿百服宁”，总之，不管它叫什么，只要妈妈们认准“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”成分就行了。

另外，在给孩子使用退热药时，妈妈们还要注意：

使用退热药的时机是：当小朋友出现体温≥38.5℃（和）或因为发热出现明显不适时；小于6月龄的宝宝，首先推荐使用对乙酰氨基酚；大于6月龄的宝宝，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用；不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合应用和交替使用；当宝宝发热，同时又在吃复方感冒药时，一定要注意这感冒药的具体成分，看看成分表里有没有布洛芬或者对乙酰氨基酚，避免同时服用，以免药物过量。

亲爱的家长们，这5个药你们记住了吗？

你们家孩子发热时都是怎么处理的？

你们会接受给孩子打屁股针吗？

医生给孩子开药，你们会去仔细看药物的成分吗？

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